Evaluation der Zusammensetzung von Wurzelkanalfüllungen nach Aufbereitung mit konstant und variabel getaperten Nickel-Titan-Feilen und Oturation mit formkongruenten Guttaperchastiften

Ziel der Studie: Ziel der vorliegenden Untersuchung ist es, den prozentualen Anteil der mit Guttapercha und Sealer gefüllten sowie ungefüllten Bereiche in den Wurzelkanälen, die mit konstant und variabel getaperten Nickel-Titan-Feilen aufbereitet und formkongruenten, konfektionierten Guttaperchastiften obturiert wurden, zu vergleichen. Es sollten dabei mehrere Fragen geklärt werden: Wie hoch ist der prozentuale Anteil der mit Guttapercha und Sealer gefüllten und ungefüllten Bereiche in den Wurzelkanälen, die mit konstant und variabel getaperten Nickel-Titan-Feilen aufbereitet und formkongruenten, konfektionierten Guttaperchastiften obturiert wurden? Wie sind das Randständigkeitsverhalten und die Homogenität von Wurzelfüllung auf unterschiedlichen Schnitthöhen der Wurzelkanäle? Welchen Einfluss hat die Wurzelkrümmung auf die Randständigkeit und die Homogenität der Wurzelfüllung? Welche Aussage lässt sich zum Handling der neuen Komet-Feilen bezüglich der Häufigkeit des Feilenbruchs im Vergleich zu den WaveOne- und VDW-Feilen treffen?

Material und Methode: In dieser In-vitro-Studie werden 180 Wurzelkanäle von natürlichen, humanen, extrahierten Zähnen nach ISO-Größen (020, 025, 040, 045) und nach der röntgenologisch festgestellten Wurzelkrümmung (g = gerade, k = gekrümmt) unterteilt. Die Bestimmung der Arbeitslänge und Wurzelkrümmung erfolgt röntgenologisch mit Hilfe von K-Feilen der ISO-Größe 10 bis 15. Anschließend werden diese entsprechend der ISO-Größe und Wurzelkanalkrümmung in 18 Gruppen eingeteilt (Gruppe Wg20 = WaveOne ISO 20 gerade, Wk20 = WaveOne ISO 20 krumm , Wg25= WaveOne ISO 25 gerade, Wg25= WaveOne ISO 25 krumm, Wg45= WaveOne ISO 45 gerade, Wg45= WaveOne ISO 45 krumm ; Gruppe Kg20 = Komet ISO 20 gerade, Kk20 = Komet ISO 20 krumm, Kg25 = Komet ISO 25 gerade, Kk25 = Komet ISO 25 krumm, Kg40 = Komet ISO 40 gerade, Kk45 = Komet ISO 45 krumm; Gruppe Vg25 = VDW ISO 25 gerade, Vk25 = VDW ISO 25 krumm, Vg40 = VDW ISO 40 gerade, Vg40 = VDW ISO 40 krumm). Die Kanäle werden mit dem jeweiligen System nach Herstellerangaben aufbereitet und mit Wechselspülung bestehend aus NaCl, NaOCl und EDTA gespült. Im weiteren Studienverlauf werden die vollständig aufbereiteten Kanäle mit formkongruenten, konfektionierten Guttaperchastiften und Sealer AH-Plus mittels Zentralstifttechnik gefüllt. Anschließend erfolgen mit Hilfe von einer Säge jeweils 3 Querschnitte pro Wurzelkanal mit jeweils 3 mm Abstand ausgehend vom Apex (3 mm, 6 mm und 9 mm). Diese werden unter einem Auflichtmikroskop untersucht und digital vermessen, um schließlich die prozentuale Verteilung von den mit Guttapercha (G) sowie Sealer (S) gefüllten und ungefüllten (L) Bereiche zu beurteilen. Anschließend erfolgt die statistische Analyse der Ergebnisse.