Implementierung der roboterassistierten Thorakoskopie (RATS) am Universitätsklinikum Magdeburg

Die RATS ist eine Weiterentwicklung der VATS, wobei einige Nachteile der VATS überwunden und die
Vorteile der minimalinvasiven Chirurgie beibehalten werden. Einen wichtigen Aspekt bei der sicheren
Implementierung eines neuen Operationsverfahrens stellen die Lernkurven des Operationsteams dar.
Eine Lernkurve beschreibt einen Zeitraum bzw. eine Anzahl Fälle, während derer das Operationsteam
Kompetenz erlangt. Dieser Lernprozess kann anhand von chirurgischen Ergebnisparametern
nachvollzogen werden.
In dieser Arbeit wurde die Implementierung der RATS im Universitätsklinikum Magdeburg untersucht.
Im Fokus stand der Einfluss personeller Veränderungen, sowohl im Ärzteteam als auch im OPFunktionsdienst,
auf mögliche Lernkurven des Operationsteams bei der Etablierung der RATS.
Es wurde eine retrospektive monozentrische Kohortenstudie durchgeführt, welche 88 in den Jahren
2018-2021 durchgeführte RATS-Operationen betrachtet. Die Ermittlung der Lernkurven erfolgte
anhand der chirurgischen Ergebnisparameter Dockingzeit, Konsolenzeit, Operationszeit und
Blutverlust. Die Veränderungen der genannten Parameter mit zunehmender Anzahl durchgeführter
RATS-Operationen wurden in Punktdiagrammen visualisiert und auf das Vorhandensein möglicher
Lernkurven untersucht.
Es gelang für die Dockingzeit und den Blutverlust eine typische Lernkurve nachzuweisen. Für die
Konsolen- und Operationszeit war dies nicht möglich.