MITT - Mitteldeutsches Immuntherapie-Register für Thoraxchirurgie

Neoadjuvante Behandlungsregime in der Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC) kommen in der klinischen Praxis immer häufiger zur Anwendung und stellen klinisch tätige Ärztinnen und Ärzte vor immer neue Herausorderungen. Insbesondere die beeindruckenden Behandlungsergebnisse neoadjuvanter Therapien mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren (Pembrolizumab, Nivolumab etc.) in Kombination mit etablierten Chemotherapeutika führen zu einer Neu-Bewertung bisher als etabliert geltender Behandlungsstrategien. Während diese Medikamente anfänglich nur im Rahmen klinischer Studien (z.B. CheckMate 816, Keynote-671 etc.) zur Anwendung kamen, werden seit der Zulassung verschiedener Präparate für die Therapie des operablen NSCLC immer häufiger neoadjuvant vorbehandelte Patientinnen und Patienten. Mitunter haben diese Patienten zusätzliche spezifische Probleme , die auf eine neoadjuvante Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren zurückzuführen sind.

Zudem fordern das inkongruente radio-morphologische und histologische Ansprechen der Lungentumoren auf eine vorausgegangene Immun-Chemotherapie die Behandlerteams gegenwärtig bei der Festelegung der optimalen Therapiestrategie für den individuellen Patienten heraus.

Deshalb soll die Erfahrung mit im Rahmen der klinischen Praxis behandelten Patienten in einer multizentrischen Datenbank zusammengeführt werden, um so für künftige Entscheidungsprozesse Real-World-Evidence zu generieren. In die Analyse eingeschlossen werden neoadjuvant behandelte Patientinnen und Patienten, die aufgrund eines NSCLC operiert wurden.

MITT – Central German Immunotherapy Registry for Thoracic Surgery

Neoadjuvant treatment regimens in the management of non–small cell lung cancer (NSCLC) are being used with increasing frequency in clinical practice and are posing ever new challenges for practicing physicians. In particular, the impressive treatment outcomes achieved with neoadjuvant therapies using immune checkpoint inhibitors (pembrolizumab, nivolumab, etc.) in combination with established chemotherapeutic agents are leading to a re-evaluation of treatment strategies that were previously considered standard of care.
Whereas these drugs were initially used exclusively within the framework of clinical trials (e.g., CheckMate 816, KEYNOTE-671, etc.), following the approval of several agents for the treatment of resectable NSCLC, an increasing number of patients now present after neoadjuvant pretreatment. Some of these patients exhibit additional, specific clinical problems that can be attributed to neoadjuvant therapy with immune checkpoint inhibitors.
Furthermore, the currently observed incongruence between radiomorphological and histological tumor response after prior immunochemotherapy poses a particular challenge to multidisciplinary treatment teams when determining the optimal therapeutic strategy for the individual patient.
For this reason, clinical experience with patients treated in routine practice is to be consolidated in a multicenter database in order to generate real-world evidence to support future decision-making processes. The analysis will include patients with NSCLC who received neoadjuvant treatment and subsequently underwent surgical resection.