“Quantification of perivascular spaces in neuropsychiatric long-COVID/post-COVID (LC/PC) syndrome as a biomarker for persisting perivascular inflammation and disease trajectories (JE2/TP5)”

Psychiatrische Symptome wie Müdigkeit, Depressionen und kognitive Beeinträchtigungen sind bei Patienten mit Long-COVID/Post-COVID (LC/PC) weit verbreitet. Von den Mechanismen der anhaltenden systemischen und intrazerebralen Entzündung, die als Ursache für LC/PC-Symptome vorgeschlagen werden, spricht einiges für die Hypothese der perivaskulären Entzündung: SARS-CoV-2 schädigt die zerebralen Mikrogefäße und behindert durch seine zerstörerische Wirkung auf das Endothel die Hirn „Clearance“. Vorläufige Ergebnisse zeigten eine signifikante Korrelation zwischen vergrößerten perivaskulären Räumen (EPVS) im Basalbereich und Müdigkeitssymptomen bei LC/PC-Patienten. Wir stellen die Hypothese auf, dass der Schweregrad der EPVS dynamisch mit der Entwicklung klinischer Symptome bei LC/PC verbunden sein könnte, und werden die EPVS-Dynamik longitudinal untersuchen, um EPVS-Belastung als Mediator für psychiatrische und kognitive Symptome zu testen.

Psychiatric symptoms such as fatigue, depression and cognitive impairment are highly prevalent among long-COVID/post-COVID (LC/PC) patients. Among the mechanisms of persistent systemic and intracerebral inflammation proposed to cause LC/PC symptoms, evidence supports the perivascular inflammation hypothesis: SARS-CoV-2 damaging cerebral microvasculature and impeding brain clearance due to its destructive effects on the endothelium. Preliminary results revealed a significant correlation between enlarged perivascular spaces (EPVS) in the basal and symptoms of fatigue in LC/PC patients. We hypothesize that EPVS severity could be dynamically associated with clinical symptom development in LC/PC and will study EPVS dynamics over time to test for a mediating role of EPVS load on psychiatric and cognitive symptoms.