IDAK: Patientenaufklärung im Krankenhaus

Die Abkürzung IDAK steht für eine Erweiterung bestehender Patientendokumentationen um einen vom medizinischen und pflegerischen Personal gleichermaßen verantworteten Vermerk zur Interprofessionellen Dokumentation des Aufklärungszustandes der Patienten im Krankenhaus (IDAK-Bogen). Ziel: Die Dokumentation soll dazu beitragen, dass sich die Sicherheit des Pflegepersonals in der Kommunikation mit Patienten, bei denen die Diagnose Bronchialkarzinom oder der Verdacht darauf ausgesprochen wurde, erhöht. Methoden: Entsprechend der Operationalisierung des Konstrukts Unsicherheit wurden zur Wirksamkeitsüberprüfung des Bogens die Kontaktzeiten zwischen Pflegenden und Bronchialkarzinom-Patienten gewichtet nach Pflegeaufwand und Patientenzahl im Zimmer im Rahmen einer duozentrischen Studie im Bereich der pulmonologisch-onkologischen Pflege erhoben. Die Daten wurden nach der deskriptiven Betrachtung einer explorativen Analyse unterzogen. Ergebnisse: Im Interventionsbereich wurden n=76 und im Kontrollbereich n=69 Tagesprofile der Kontaktzeiten zwischen Personal und Patienten in den Patientenzimmern erfasst. Es konnten keine Unterschiede in den Zeiten der Aufenthalte des Pflegepersonals im Patientenzimmer im Tagesverlauf zwischen Interventions- und Kontrollbereich nachgewiesen werden. Deutlich ist jedoch, dass in der Interventionsgruppe die durchschnittliche Verweildauer der Pflegenden beim Patienten pro Gespräch höher ist (Interventionsbereich 2:46 min; SD 1:05; SE 0:07, Kontrollbereich 2:19 min; SD 0:40; SE 0:04; Mann-Whitney: p0.05=0.016). Da in den Untersuchungsgruppen neben der Dokumentation weitere Einflussgrößen außerhalb der erfassten Organisationsmerkmale vorgelegen haben können und die erhobenen Zeitunterschiede für die Praxis eine untergeordnete Bedeutung haben, ist die Wirksamkeit des IDAK-Bogens mit der Variable Kontaktzeit der Pflegenden zu den Patienten nicht nachweisbar.

IDAK Inter-professional documentation of lung cancer patients information regard their status in the hospital

The abbreviation IDAK stands for the documentation paper developed and tested during the project: Inter-professional Documentation of information (German: Aufklärung) in the hospital (German: Krankenhaus). Objective: The aim of the IDAK-project was to evaluate one documentation for both: medical and nursing staff about what the patient knows about his diagnosis and prognosis. Accurate documentation of the patient s status of being well-informed should help to realize congruent communication by the nurses. Methods: The case control study was undertaken by patients with lung cancer and should show that the nurses knowing about what the patient knows, leads to more confidence in talks and a longer stay at the bedside. After the descriptive contemplation the data were subjected an explorative analysis. Results: We collected data for 76 daily profiles in the intervention group and 69 in the control group (N=145). In the intervention group we could detect a significantly higher contact time per conversation that a more intensive communication favours (intervention group 2:46 min; SD 1:05; SE 0:07, control group 2:19 min; SD 0:40; SE 0:04; Mann-Whitney: p0.05=0.016). The result of this study shows how often and for how long it is possible for patients with lung cancer to exchange information with nursing staff, but the result is too poor for showing an effect of the IDAK-documentation.