COFRAIL - Familienkonferenzen bei Frailty: Erhöhung der Patientensicherheit durch gemeinsame Priorisierung

Verbesserung von Kommunikation und gemeinsamer Entscheidungsfindung im geriatrischen Case Management an den Schnittstellen: Hausarzt - Patient - Angehörige - ambulante Pflege / Ambulante geriatrische Patienten mit Frailty-Syndrom und Polypharmazie / Hausärzte, pflegende Angehörige, ambulante Pflegedienste, Patienten mit Polypharmazie

Die multimodale Intervention führt im Vergleich zur Kontrollgruppe
a)zu einer Verringerung der durchschnittlichen Anzahl der Klinikaufenthalte pro Patient (Hospita-lisierungsrate) innerhalb von 12 Monaten nach Interventionsbeginn (primärer Endpunkt)

b) zur einer Verbesserung des gesundheitlichen Zustands der Patienten hinsichtlich Ausprägung des Frailty-Syndroms, Kognition, Lebensqualität, Stürze, Aktivitäten des täglichen Lebens

c) zu einer Verringerung der Zahl eingenommener inadäquater Medikamente

d) zu einer besseren Berücksichtigung der individuellen Präferenzen der Patienten sowie der vor­handenen familiären Ressourcen aus Sicht von Patienten, Angehörigen und Hausärzten und

e) ist kosteneffektiv hinsichtlich der Erreichung o.g. Ziele.